股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是骨坏死的一种。股骨头局部血运不良，引发股骨头血液循环障碍，从而使得股骨头进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。
股骨头坏死的常见原因就是股骨颈骨折、酗酒、和皮质类固醇激素使用病史。
它发病年龄广泛，多见于中青年，致残率高，传统中医学将其称之为“骨蚀”，一个蚀字足见其病变的破坏性及治疗的困难程度。所以社会上出现了许多言过其实的说法，“股骨头坏死是不死的癌症”、“股骨头坏死就会瘫痪”。这些都给患者的心理造成了很大的压力。股骨头坏死虽然难治，但是它不是绝症，不会瘫痪。
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骨坏死并发症
1.骨质疏松：股骨头骨小梁变细，模糊，易骨折。
2.肌肉萎缩：臀大肌，股四头肌，股二头肌，大收肌。
3.软组织粘连：关节间隙变窄，增生、硬化、塌陷。
4.关节僵硬：间隙消失，股骨头外形破坏。
临床治愈标准
股骨头坏死临床治愈，是指股骨头坏死病人在休息时疼痛症状消失，行走时疼痛症状消失或不完全消失，负重时无疼痛症状或少量负重无疼痛症状，髋关节功能恢复正常或好转，X光片检查死骨消失，骨小梁形成，骨密度较均匀，股骨头骨组织部分修复，骨代谢稳定，股骨头形态不再继续塌陷与继续破坏。
近年来干细胞与再生医学的认知与技术得到了高速发展,许多研究已经证实干细胞移植对早期股骨头坏死有显著疗效,甚至可以达到早期股骨头坏死治愈的效果。
干细胞干预股骨头坏死机制
(1)疏通发生病理改变的股骨头内血管,改善静脉回流,降低骨内压力恢复或改善股骨头内的血供。
(2)改善或增加股骨头坏死区周围及髋部组织的血液循环。
(3)保护血管内皮,促进血管内皮细胞修复再生及血管新生。
应用案例1
李某，女，58岁。CT显示左侧股骨头坏死Ⅲ期，临床症状：左腹股沟区疼痛，行走不便。在长春、医院进行治疗不见好转。第一次进行干细胞移植治疗后症状改善，行走自如。第二次进行了左侧股骨头坏死的干细胞移植治疗。治疗后，影像学检查双左侧股骨头坏死骨质修复，新骨形成，造影显示股骨头供血动脉明显增粗、增多。
应用前后对比图
应用案例2
于某，男，43岁。以“左侧髋关节疼痛、功能障碍2年余”为主诉入院。入院后诊断为左侧股骨头无菌坏死。进行干细胞移植后患者疼痛基本消失，左下肢肌力恢复。两个月后复查左股骨头骨质较前明显恢复。
干细胞移植前后对比可见
股骨头供血血管明显增粗增多
图1：治疗前MRI（冠状位）
图2：治疗后MRI（冠状位）
图3：治疗前MRI（轴位）
图4：治疗后MRI（轴位）
提高坏死区骨组织再生能力、缓解髋关节症状、延缓病情进展已是干细胞疗法治疗股骨头坏死的公认疗效。
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