北京白癜风怎么办需要多少钱能治好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4641398.html股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是骨坏死的一种。股骨头局部血运不良,引发股骨头血液循环障碍,从而使得股骨头进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。
股骨头坏死的常见原因就是股骨颈骨折、酗酒、和皮质类固醇激素使用病史。
它发病年龄广泛,多见于中青年,致残率高,传统中医学将其称之为“骨蚀”,一个蚀字足见其病变的破坏性及治疗的困难程度。所以社会上出现了许多言过其实的说法,“股骨头坏死是不死的癌症”、“股骨头坏死就会瘫痪”。这些都给患者的心理造成了很大的压力。股骨头坏死虽然难治,但是它不是绝症,不会瘫痪。
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骨坏死并发症
1.骨质疏松:股骨头骨小梁变细,模糊,易骨折。
2.肌肉萎缩:臀大肌,股四头肌,股二头肌,大收肌。
3.软组织粘连:关节间隙变窄,增生、硬化、塌陷。
4.关节僵硬:间隙消失,股骨头外形破坏。
临床治愈标准
股骨头坏死临床治愈,是指股骨头坏死病人在休息时疼痛症状消失,行走时疼痛症状消失或不完全消失,负重时无疼痛症状或少量负重无疼痛症状,髋关节功能恢复正常或好转,X光片检查死骨消失,骨小梁形成,骨密度较均匀,股骨头骨组织部分修复,骨代谢稳定,股骨头形态不再继续塌陷与继续破坏。
近年来干细胞与再生医学的认知与技术得到了高速发展,许多研究已经证实干细胞移植对早期股骨头坏死有显著疗效,甚至可以达到早期股骨头坏死治愈的效果。
干细胞干预股骨头坏死机制
(1)疏通发生病理改变的股骨头内血管,改善静脉回流,降低骨内压力恢复或改善股骨头内的血供。
(2)改善或增加股骨头坏死区周围及髋部组织的血液循环。
(3)保护血管内皮,促进血管内皮细胞修复再生及血管新生。
应用案例1
李某,女,58岁。CT显示左侧股骨头坏死Ⅲ期,临床症状:左腹股沟区疼痛,行走不便。在长春、医院进行治疗不见好转。第一次进行干细胞移植治疗后症状改善,行走自如。第二次进行了左侧股骨头坏死的干细胞移植治疗。治疗后,影像学检查双左侧股骨头坏死骨质修复,新骨形成,造影显示股骨头供血动脉明显增粗、增多。
应用前后对比图
应用案例2
于某,男,43岁。以“左侧髋关节疼痛、功能障碍2年余”为主诉入院。入院后诊断为左侧股骨头无菌坏死。进行干细胞移植后患者疼痛基本消失,左下肢肌力恢复。两个月后复查左股骨头骨质较前明显恢复。
干细胞移植前后对比可见
股骨头供血血管明显增粗增多
图1:治疗前MRI(冠状位)
图2:治疗后MRI(冠状位)
图3:治疗前MRI(轴位)
图4:治疗后MRI(轴位)
提高坏死区骨组织再生能力、缓解髋关节症状、延缓病情进展已是干细胞疗法治疗股骨头坏死的公认疗效。
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