股骨头坏死症状

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TUhjnbcbe - 2021/8/29 3:00:00
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膝关节骨性关节炎(OA)是中老年发生的一种常见慢性关节炎,又称退行性膝骨关节病,是中老年人常见的腿痛病原因之一,随着人口老常龄化,该病发病率很高:30-45岁约5%,45-65岁约50%,70岁以后约80%。

其症状随着不同的阶段表现轻重不一:膝关节早期的轻微的行走不适感、早期的上下台阶及行走疼痛;中期的表现多为走平路即出现膝关节局部的肿痛不适、伴有轻度的畸形、行走距离明显缩短;晚期则表现为膝关节明显的各式各样的畸形、静息时疼痛不适、非负重的屈伸活动受限、行走距离很短甚至最后丧失行动能力、残废。

在疾病的任何阶段都或多或少的伴有膝关节的交锁、弹响、反复发作的积液、行走的摩擦感等症状,如不及时治疗,则会引起关节严重畸形,活动受限,甚至残废。关于膝关节骨性关节炎的治疗方法,按照骨性关节炎发病程度及阶段不同,可以采用不同的方法来治疗。

治疗方法包括保守治疗以及手术治疗。手术治疗又分为保膝术式和全膝置换术式。

今天我们来讲述下保膝术式之一的人工单髁表面置换术。

关节置换手术目的是解决疼痛、改善功能。疼痛严重和行走距离受限是决定手术的因素,这与全膝关节置换的适应证相似。单髁关节置换与全膝关节置换在许多方面有所不同,但保持膝关节稳定、获得良好力线等理念相近。

那么什么样的病人适合行单髁表面置换术呢?

目前国际上公认的适应症要求即为膝关节稳定(stability)、力线佳(alignment)、磨损局限于一个间室(wear)。外侧间室单髁关节置换适应局限于外侧单间室的骨关节炎。

内侧单髁关节置换的具体适应证则是前内侧骨关节炎和膝关节特发性骨坏死。

该手术完整保留且无伤膝关节前后交叉韧带及内外侧副韧带,最大限度的保留了膝关节的本体感觉,使得置换后的膝关节恢复正常的运动能力,膝关节可以下蹲,这是全膝关节置换术所望尘莫及的。

医院东院区关节骨科是潍坊地区最早最成熟开展医院之一,单髁置换最大的技术优势:全程微创、无痛、无栓,快速康复,最大限度恢复膝关节的原有运动能力,该技术是我科膝关节骨性关节炎最具特色的“微创保膝”技术之一。目前开展此手术百余例,最小年龄52岁,最大年龄92岁,均恢复了膝关节正常的活动能力。

患者术前磁共振图像可明显得出为膝关节内侧间室病变X线可提示右膝关节内侧间隙较窄单髁表面置换术后,重建病人膝关节内侧间室,最大限度保留膝关节本体感觉

92岁高龄老人单髁置换术后第一天的活动度

单髁置换术后三个月复查膝关节的活动度

单髁置换术后3个月患者恢复跑步能力

东院区关节骨科简介

医院东院区关节骨科是国家级重点临床专科,山东省卫生厅“A”级特色专科,是山东中医药大学、潍坊医学院硕士生培养点,山东省骨科微创学会、潍坊市骨伤学会主委单位。现有国家名医1名,潍坊名医1名,潍坊市专业技术拔尖人才2名,博士、硕士研究生4名。该团医院、医院形成了长期良好的技术协作关系。该科专业技术力量雄厚,人才梯队合理,具有丰富的临床专业知识,是一支可信赖专业技术团队。

关节骨科专业方向:

人工单髁、全膝、全髋关节置换及翻修手术;

膝、肩、髋、踝、肘等各种关节镜手术;

骨性关节炎(膝痹)、股骨头坏死阶梯化治疗;

骨肿瘤;

关节周围损伤及下肢矫形手术等;

针对各种关节伤病以及关节手术围手术期的中医特色疗法,如中药封包、穴位贴敷、艾灸、耳穴压豆等。

东院区关节骨科专家简介

李垂青,副主任医师,医院东院区关节骨科主任,国家名中医王景彦教授学术经验继承人、山东省五级中医药师承项目名老专家杜奇涛教授的学术继承人,现任中国中医药研究促进会骨伤科分会保膝专业委员会委员、医院学会冲击波医学专业委员会骨循环与骨坏死专家委员会委员、中国医药教育协会肩肘运动医学规范化培训山东中心委员、潍坊市医师协会运动医师分会常务委员。曾先后于医院、医院进修学习。专业特长:各种髋膝关节置换、关节置换术后翻修及假体周围骨折的治疗,膝关节炎的各种保膝手术;各种肩膝髋踝等关节镜微创手术;四肢矫形手术(率先开展膝关节周围截骨治疗膝关节骨性关节炎);股骨头坏死的阶梯性治疗;各种关节周围骨折的微创手术;足踝疾病的诊治;各种骨肿瘤的治疗、各种运动损伤的中医康复等。

专家门诊时间:周二、周五全天

杜奇涛,关节骨科主任,主任医师,硕士研究生导师,潍坊市名医,潍坊市专业技术拔尖人才,重点专科学科带头人。现任山东省骨关节病专业委员会副主任委员,潍坊市骨伤学会主任委员。年大学毕业后一直从事骨科临床工作,先后到大连医科大学,上海医院,医院进修学习。主持完成省市级的科研课题6项,并获省部级科技进步奖二等奖、三等奖多项。省卫生厅科技进步奖三等奖2项,市级科技进步奖3项。专业方向:关节镜手术,人工全膝、人工全髋关节置换及翻修手术,矫形及关节周围骨折及损伤,肩、膝痹的一体化治疗、骨肿瘤等。

专家门诊时间:东院区:周一上午,总院区:周三全天

王景彦,骨伤教研室主任,主任医师、硕士生导师,潍坊医学院、山东中医药大学教授,国家级名中医,国家级重点专科学术带头人,潍坊市专业技术拔尖人才。现任中华中华中医骨伤学会理事,中国肢残委委员,山东省骨伤学会副会长,山东省四肢创伤委员会主任委员,潍坊市骨伤学会主任委员,潍坊市骨科学会副主任委员。潍坊市事故及伤残鉴定委员会委员、潍坊市干部保健专家咨询委员会委员。主要从事骨关节病、骨关节损伤及骨折、股骨头坏死、颈肩腰腿疼、腰椎病、骨肿瘤及骨科疑难杂症的诊治。

名医工作室门诊时间:东院区:周三上午,总院区:周二、周五上午

张金光,副主任医师,山东中医药学会四肢创伤专业委员会副主任委员、中华医学会整形美容学会潍坊分会副主任委员、潍坊市劳动工伤鉴定委员会专家库成员、潍坊市事故鉴定委员会专家库成员、亚太地区人工关节学会会员。从事骨科专业40余年,在中西医结合治疗关节疾病及运动损伤方面具有丰富的临床经验,尤其是髋膝关节置换以及肩关节、足踝关节伤病方面有独到的经验。

专家门诊时间:周三、周四、周六全天

冯学涛,主治医师,硕士研究生,潍坊市骨伤学会委员。于年至医院进修,发表论文4篇。擅长骨关节病及运动损伤的诊断治疗,尤其是保膝手术;微创关节镜手术:包括膝半月板破裂修补术、交叉韧带重建术、肩、髋、踝关节镜手术等。

专家门诊时间:周日全天

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