激素具有良好的抗炎作用，所以医生对于类风湿关节炎活动期的患者，常常使用激素，可以有效抑制机体的免疫反应，缓解患者关节疼痛，恢复关节功能。
但激素是天使，也是魔*，在风湿科门诊中，大约10%的股骨头坏死患者，是由于患者大量或长期使用激素导致的。
为什么长期使用激素会导致股骨头坏死？
这是由于大量或长期服用激素，可导致血脂升高，脂肪沉积和变性，细胞代谢功能紊乱，血液粘稠增加，造成血管内凝血；其次增多的脂肪细胞将压迫骨细胞使股骨头内酯栓及骨细胞缺血出现，故造成股骨头无菌性坏死。
激素型股骨头坏死为什么病程长？
由于长期使用糖皮质激素，类风湿患者体质变弱，抵抗力下降，病人的病程相对延长。激素机体代谢紊乱，使血管痉挛，破坏股骨头微血管的重建，从而使坏死股骨头修复时间更长，病程相对于一般股骨头坏死病人要延长半年左右。
激素继续服用还是停止服用？
激素的使用对于股骨头坏死患者来说肯定是十分不利的。会加快股骨头坏死进程。但如果停用激素，患者的基础疾病就会恶化，类风湿关节炎病情加重，严重影响着患者的生命安全。而且激素也会掩盖疼痛症状，有一些类风湿患者在减量或者停用时发现，其疼痛症状出现或加剧。
为了解决这一矛盾，可以采用中药干预下合理服用适量的激素，最大限度地预防股骨头进一步恶化。
因此，对于要想降低激素型股骨头坏死发病几率的患者，必须确保在原发疾病得到有效控制的情况下，逐渐减量到后续停止使用激素，而这一系列的治疗方案必须严格遵循医生指导下进行。
总结：大量或长期使用激素后会悄悄出现股骨头坏死，所以，如需要大量激素冲击疗法或长期使用激素治疗的患者，要警惕股骨头坏死发生，医院排查。一旦发现，就要尽早进行治疗，提高治疗股骨头坏死的疗效，避免股骨头塌陷发生，减少致残。
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