这是你行走时的膝盖。
图源:Gfycat众多身体部位,膝盖并不算起眼,但却涉及你生活的方方面面。无论是走路、跑步,还是跳跃和跪键盘,少了膝盖都无法完成。
膝盖由位于大腿的股骨下端、位于小腿的胫骨上端和髌骨共同组成,这些骨头外包裹着一层软骨,软骨外有一对「垫片」,因为形状像月牙,命名为「半月板」。
图源:Google就像汽车需要减震器一样,膝盖的骨头之间也需要缓冲,这样才能在用到膝关节时,不让两块刚硬的骨头直接碰在一起,否则就会引起疼痛。
半月板就是膝关节的「减震器」。
「越用越少」的半月板
半月板虽然强大,但一生却非常曲折,因为它在发挥减少骨头摩擦的功能时,需要以自身的磨损作为代价,且不可逆。走、跑、跳,任何日常行为都会产生消耗。
也就是说,半月板是一次性的配件,越用越老,越用越少。
除了日常消耗以外,剧烈或不正确的运动方式,还可能使半月板瞬间撕裂或断裂,产生急性损伤和疼痛。
举个例子,当你在踢足球时用力铲球,打篮球、网球时突然转身,或是举重时深蹲的时候,半月板都可能因不堪重负而受损。
因此,半月板损伤最常见于职业运动员群体。
但近日,知名主播薇娅和歌手汪苏泷因半月板损伤手术上了微博热搜,说明半月板损伤在非运动员群体的发生率也不可小视,日常生活中,一些伤膝的习惯不可不重视。
图源:微博截图
这些坏习惯会伤害膝盖
1.长期下蹲、跪坐
下蹲、跪坐时,膝关节屈曲到了极限,半月板被向外挤压,时间一长,便容易突出,继而发生断裂。2.长期手提重物长期手提重物,身体负荷加重,半月板受力也相应增加。研究显示,手提1斤重物,半月板需要承受7斤的重量。图源:Insider3.经常爬楼梯、爬山上楼梯时,膝关节承受的压力为体重的4倍,下楼时则增加到8倍,这也是为什么医生常说「下山比上山更伤膝盖」,尤其是老年人,上下楼梯尽量不要提重物,最好扶着扶手。图源:sites.ndtv.股骨头坏死的临证警觉
末流郎中
股骨头坏死,以部位言,为髋骨痹。以皮肉筋骨的层次言,是骨痹。以容易形变,也可名之为尪痹。认为尪痹是我个人的管见,未必正确。业界讲的尪痹大抵指这个类风湿性关节炎。
这个病呢,能否逆转取决于早期的诊断和治疗。如果拖延太久,真正逆转,还是很困难的。
这个病,根据《中医病证诊断疗效标准》五型分治。分气滞血瘀,风寒湿痹,痰湿,气血虚弱,肝肾不足。而《中药新药临床研究指导原则》将此病分为筋脉瘀阻和肝肾亏虚两型。这个基本上代表了目前中医界辨证分型的主流共识。当然中医界也有人六型分治和八型分治,各有特色。
吉林的刘柏龄老师认为:有三大原因。一个是创伤致痹,有外有所伤内有所损和恶血留内发为痹痛两端。第二个原因是劳伤致痹,有劳伤损害气血筋骨,有劳伤损及脏腑,导致脏腑虚而不养筋骨。第三类是外邪致痹,一为风邪性动,凝血瘀痹,二为寒邪伤肾,瘀痹疼痛,三为湿邪所伤,气滞血凝,四为火热劫血,伤气凝血。食药时令,皆有可能导致热多而筋弛骨消。
股骨头坏死,多为按风湿跌打一类的毛病治疗后,效果不显著,医院的临床检查来发现,而此时多数患者,已经病情严重,治疗起来相当困难。无论中西医,没有几个敢于吹牛皮。
那么作为医者,要密切