12月07日清晨5点,晨曦初露,医院急诊科急救车整装出发,发生在山亭区养子峪村附近的一场交通事故,打破了清晨的安宁。
马某,男,47岁,因交通事故致左髋部疼痛伴活动受限,急送我院,急诊给予髋关节X线片检查:左髋关节脱位并股骨头骨折!
左髋关节脱位并股骨头骨折
骨二科连磊主治医师急会诊后收入院,当即决定急症手法闭合复位!联系麻醉与围手术期医学科,在相关科室协作下,闭合复位成功!
髋关节脱位复位成功,股骨头骨折块错位
问题来了!髋关节脱位复位成功,股骨头骨折块位置差(上图),严重影响关节功能!短期髋关节活动功能受限,长期将会导致创伤性髋关节炎,股骨头坏死!赵辉主任查看患者及CT检查后,当即决定尽快手术!股骨头骨折?!切开复位内固定?!股骨头置换或全髋关节置换手术不在话下!可这股骨头骨折切开复位内固定,可真是显露真本领的时候!
早交班,赵辉主任与连磊主治医师商议:患者年轻,股骨头骨折移位,必须尽快手术并复位内固定,尽可能降低术后股骨头坏死的发生,再难也要干!*护士长表示:术后护理我们一定跟上!
赵辉主任与连磊主治医师立即商议手术方案及入路,因股骨头位置深,在保证术中不脱位情况下复位并固定骨折块,这是难点!!!这样可以尽可能降低术后股骨头坏死的发生概率。
前内侧入路!下肢血管神经都经过此处,患者股骨头前内侧骨折,只有此入路才能在不脱位的情况下复位骨折块并固定。明知山有虎,也要走此路!因为此手术入路能在最小创伤下完成手术,当然手术难度也是最高的!说干就干!
12月10日,赵辉主任、连磊主治医师及科室年轻医师,在麻醉与围术期医学科的协作下,成功实施手术。
经过90分钟的奋战!骨折顺利复位并固定!术后患者恢复良好,患者及家属多次表示感谢!
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