股骨头坏死(ANFH)又称股骨头缺血性坏死,为罕见的骨关节病之一。股骨头坏死因其重要病理系股骨头血运碰壁,遇到摧残而引发的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引发,先摧残附近关节面结构的血液提供,从而孕育坏死。其重要病症,从中止性痛苦逐步进展到赓续性痛苦,再由痛苦激发肌肉痉挛、关节运动遭到束缚,着末孕育严峻致残而跛行。激素药亦会以致本病的产生。属于中医“骨蚀”范围。 方一活血养骨汤(何天祥)
：股骨头骨骺无菌性坏死症。
：当归10g，延胡索10g，陈皮10g，郁金10g,独活15g，白芷10g,肉桂10g，骨碎补15g,续断10g,狗脊15g，怀牛膝6g,彻骨草10g。
：利用本方时，若气血呆滞可酌加土鳖、血竭;寒湿较重者可加苍术、威灵仙;病程日久，体质病弱者可加*芪、白术、紫河车，以健脾祛湿、补益气血。
：上药可煎汤内服，逐日1剂，迟早服。亦可共碾为药末炼蜜为丸，每丸重10g，日服3丸。可再加乳香6g、没药6g共研细末，用白酒调外敷于把柄。
：本方是何氏医治股骨头骨骺无菌性坏死的基本方，疗效显著。股骨头骨骺无菌性坏死症，又称股骨头骨骺软骨症，或扁平髋，由于髋部强力负重，股骨头骨骺屡次遭到损伤，气滞血瘀，复感风寒湿邪，以致血液提供碰壁，丧失濡养而致病。中医无此病名，但古医籍中早有描摹，如清《医宗金鉴》卷八十九载有:“胯骨，既髋骨也。若素受风寒湿气，再遇跌打损伤，瘀血呆滞，肿硬筋翻，足不能直行，筋短者足尖着地....此病初期由于病症不显然，髋部痛苦较轻，停息后又觉痛苦消逝，常易漏诊误诊，本病在青少年中并不鲜见。本方当归、延胡索、乳香、没药活血祛瘀镇痛;陈皮,郁金，开郁行气;骨碎补、续断、肉桂、狗脊、彻骨草温阳益肾，强筋壮骨;独活、白芷散寒湿，消肿痛。全方补肝肾，益气血，散寒湿，温经脉，强筋骨。摘自《首批国度级名老中医效验秘方》
方二
：股骨头缺血性坏死
：川牛膝12克,丹参15克,川芎10克,续断15克,骨碎补20克,三棱6克,莪术6克,三七粉10克,鸡血藤15克,延胡索15克,甘草6克。
：逐日1剂,水煎,分2次服。
：李某,男,45岁，年7月5日就医。患者因长久酗酒致右边髋部痛苦,跛行1年来诊。查:右边腹股沟中点处压痛,右“4”字征阳性,左边普遍,X线及MRI显示右边股骨头缺血性坏死初期,属Ficat分期II期,饮食普遍,二便普遍，舌暗、苔*腻,脉沉弦。诊断为右边股骨头缺血性坏死初期,辨证为气滞血瘀型。治宜活血止痛,祛瘀通络。服上方14剂,二诊:2周后复诊,诉髋部痛苦病症好转,又于前线中介入菟丝子12克、淫羊藿12克,温经补肾壮骨,继服14剂，痛苦及跛行病症基本消逝,随访2个月普遍。
：股骨头缺血性坏死中医病机觉得肝肾亏虚、气滞血瘀、筋骨失养，孙达武教师觉得此类疾病瘀血不去,新血难生，故主意“瘀去再生”,初期破血逐瘀.活血止痛,后期补肝肾强筋骨，迩来发觉股骨头缺血性坏死与微轮回阻滞相关,故孙教师用有改良微轮回的丹参、川芎为君药,具备加快坏死结构汲取、推进血管生成的影响,后期加用补肾药味,意在“肾实则骨有斗气”,以坚硬疗效。(于亮年第6期《湖南中医杂志》)
方三骨再生汤
：初期股骨头缺血性坏死
：熟地*、鸡血藤、丹参各30g,山茱萸、仙茅、淫羊藿各12g,鹿角胶、骨碎补、石菖蒲、怀牛膝、续断、木瓜、川各15g,蛰虫、独活、水蛭、全蝎各10g。
：天天1剂,水煎服,连服30剂为1疗程疗程间停息5天,3疗程后检察疗效。
：当代医学对本病的病发机制当前尚不统统知道不过利用激素的人虽多，但能引
起股骨头缺血性坏死的可是个中一部份人。抗病才力低下、肝肾功用不够之人时时是成人股骨头缺血性坏死的潜在因为,加之过多服用激素或喝酒太过进一步损伤肝肾，以致肝肾亏虚筋骨失养，血脉瘀滞，为本虚邪实之证,医治应从整个登程，以补肝肾、活血化瘀通络为治则，骨再生汤恰是根据此绳尺组方。方中熟地*、山茱萸、仙茅淫羊藿、鹿角胶、骨碎补、怀牛膝、续断补肝肾、强筋骨，丹参、鸡血藤、川芎、蛰虫、水蛭、独活、全蝎活血化瘀，通络止痛。全方配伍谨严,故收到显著疗效。运用本方医治43例中,治愈10例，显效17例，好转13例，失效3例。总灵验率为93%。[田伟明,王文智.骨再生汤医治成人激生性初期股骨头缺血性坏死43例[J].新中医,,(06):50]
方四木豆叶合方
：激生性股骨头坏死
：木豆叶20g、*芪15g、何首乌12g、补骨脂12g、生地12g、丹参12g、枸杞子12g、川芎10g、甘草3g,：日1剂,分2次水煎服用，30天为1疗程,不断服用2个疗程。服药期间,停服其余帮助医治药物,患髋避免负重,注意保暖停息。疗程后检验血、尿、便三大惯例,肝、肾功用及心电图检验。
：方中木豆叶根源于豆科植物木豆的枯燥叶,产海南、广东、广西等地,在两广地域被大批运用于临床，其味甘性平,归肝、脾、肾经,具备补肾健骨、清热解*、活血化瘀、消肿止痛、祛腐生肌的成效,为方中主药。方永奇等探索发觉，木豆叶具备消肿止痛、抵御毛细血管通透性、抵御炎症细胞游走、抵御肉芽肿孕育的影响，罗文正等探索发觉,木豆叶对股骨头坏死有显著疗效。*芪益气补中,取气血相生互运之理，益气以生血行滞;何首乌、补骨脂、枸杞子滋养肝肾;生地*清热凉血，丹参活血祛瘀止痛,当归补血活血,甘草妥协药性。全方共凑补肾壮骨、补气健脾、化瘀止痛之成效。本文临床检察说明,木豆叶主方对激生性股骨头坏死具备杰出的临床疗效，尤宜于初期医治，且既不良反响，避免了患者手术带来的不适,值得临床推行利用。采取髋关节功用评定准则断定疗效,事实Ⅰ期灵验率%;Ⅱ期灵验率96.43%;Ⅲ期灵验率75%，Ⅳ期灵验率25%，归纳灵验率83.33%。一块病例疗程后复查三大惯例，肝、肾功用，心电图，无1例反常,无1例呈现过敏景象。[禹建春,孙捷,霍敏.重用木豆叶医治激生性股骨头坏死60例[J].华夏中医药科技,,20(04):]
方五李兴云阅历方
：股骨头坏死急性期
：1、湿热型症见患处痛苦，延绵不停，把柄重着，头身重，困乏，舌苔*厚腻，脉滑数。用当归拈痛汤加减。茵陈6g,羌活15g,防风8g,升麻5g,葛根10g，白术10g，甘草6g,*芩6g，苦参6g,知母8g，当归10g,猪苓10g，泽泻10g。
2、热*型症见：痛苦猛烈，忽发忽止，胀痛，热痛，舌红或绛苔*,脉浮数。用柴胡解*汤加减。柴胡18g，*芩10g，茵陈10g，土茯苓30g，凤尾草15g，重楼10g，甘草10g，虎杖15g，款子草15g，白花蛇舌草30g。
3、瘀热型症见：痛苦猛烈，刺伤，舌暗红,舌下静脉瘀张，脉涩。用仙方生存饮加减。金银花20g，白芷10g，浙贝母10g,防风10g,药15g，当归尾10g，甘草6g,皂角刺10g，穿山甲(炮)3g，天花粉10g，乳香5g，没药5g，陈皮6g。
普遍医治：(1)扶双拐不负重行走，尽可能避免行走及负重。(2)正当实行髋关节功用锻炼，座位或卧位情状下实行髋关节屈伸、外展、内收疏通。(3)禁烟酒、慎用激素类药物。
：日一剂，医治3个月。
：李兴云阅历方医治能够推进死骨汲取，新骨更成长。激励患者不负重锻炼也是改良股骨头坏死区微轮回功用的灵验办法。李兴云觉得，股骨头坏死在实施外科手术医治前，应先主动争夺保守医治，尽大概拯救患肢，避免陷落，为坏死股骨头更生打下基本。股骨头坏死患者在疾病初期(I、11期)，到最后进展成为股骨头坏死陷落致残这个历程较量长,在此以前统统能够经由中医辨证施治合做病愈锻炼等保守医治，以到达重塑股骨头坏死区微轮回功用的方针。
在用丹方面，李兴云老中医根据股骨头坏死的疾病特性采用了3个罕用单方。觉得过食肥甘美味，或喝酒，积而成湿,久聚化热，不公则瘀，孕育湿热瘀郁结在里，故股骨头坏死急性期常展现为实证。
当归拈痛汤出自《医学启源》。方中羌活辛散祛风、苦燥胜湿、通痹止痛，茵陈清热利湿，泽泻、猪苓利水渗湿，苦参、*芩清热燥湿，升麻、防风、葛根解表疏风。苍术、白术燥湿健脾，人参、当归益气养血，知母清热养阴，炙甘草妥协诸药。
柴胡解*汤加减出自刘渡舟教师,原方用于医治肝炎之肝胆湿热症。在刘老的基本赶上行加减。方中柴胡、*芩妥协少阳、疏肝利胆，茵陈、凤尾草、重楼、虎杖清利湿热，土茯苓祛湿利湿，款子草、白花蛇舌草清热解*，甘草妥协诸药。
股骨头坏死患者虽无脓肿孕育，但病机同为热*瘀在里，故医治应以清热解*化瘀为主法，再配正当气活血、消肿散结的药物。仙方生存饮方中金银花清热解*,赤芍、当归尾、乳香、没药、陈皮行气活血通络、消肿止痛，防风、白芷通滞散结、引热*从外透解,天花粉、浙贝母清热化痰散结，皂角刺通畅经络。甘草清热解*、妥协诸药。诸药适用,共奏清热解*,活血止痛之功。
运用上方共医治57例，均为年3月至年3月李兴云老中调节疗患者。男35例，女22例;年纪15~78岁,均匀(+8.35)岁;纯真左边坏死19例，纯真右边坏死14例，两侧坏死24例。经由医治崇高26例(45.6%)，较好15例(26.3%)，尚可11例(19.3%),差5例(8.8%)，总灵验率91.2%。[王懋成.从湿热瘀论治股骨头坏死急性期57例[J].适用中医药杂志,,35(07):-]注：文中所波及到各样丹方、验方、偏方等仅供专科人士和中医兴趣者参考进修，不能做为处方，请勿盲目试用，本平台不承当由此孕育的任何肩负！版权表明：咱们注意分享，文章、图片、视频来自网络，版权归原做家，若有贰言，请见告小编，咱们会准时简略。
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