股骨头坏死症状

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家有一小,小儿股骨头坏死知多少 [复制链接]

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随着我国二胎*策的开放,罹患股骨头坏死疾病的小儿越来越多。由于该疾病在早期并无明显疼痛不适等症状,加之小儿不能清楚地表达,故很容易出现漏诊甚至误诊。下面就带大家一起了解一下小儿股骨头坏死方面的疾病知识。

儿童股骨头坏死是儿童常见的原因不明的软骨病,多发于2~12岁儿童,以退行性变或坏死开始,继后出现再生或重新钙化,最终出现股骨头的坏死。

我们都知道,婴儿刚出生时,大腿根部并没有股骨头,而是一块软骨。软骨有着丰富的血供,骨骺动脉无时不刻地给软骨供血;当氧气充分、营养充足时,软骨才能茁壮健康成长;当小儿4岁时,软骨处长出了髓核,这就是股骨头的雏形。当任何一种原因造成股骨头血供障碍,关节腔的微循环受阻,关节腔内的压力增高,压迫关节腔外壁,使其周围的动脉难以向股骨头供血,动脉供血不畅,静脉血液回流受阻,股骨头在局部水肿、压力增高的作用下,股骨头细胞就会逐渐出现坏死。

儿童股骨头坏死大多数为单侧,亦可两侧发病,主要病因学说有创伤性、感染、软骨发育不良、遗传因素等。本病起病缓慢,病程较长,有间歇性跛行与膝、髋关节疼痛,疼痛常向大腿内侧和膝部放射,疼痛可随活动而加重,休息后缓解。用手按压髋关节周围时有压痛点。

广州中医院曾意荣教授认为,目前该疾病的治疗方式主要分为:保守治疗和手术治疗。其中,保守治疗的原则是防止股骨头受压变形,维持髋臼对股骨头的包容,保持髋关节有一定的活动范围,有利于股骨头的生物塑形非手术治疗时间为1~1.5年,通常采用蛙式石膏外固定,配合理疗、中医中药等治疗方法;而手术治疗原则为通过手术干预增加髋臼对股骨头的包容,恢复头臼同心圆,从而为股骨头修复提供条件。

该疾病如早期得不到及时有效的治疗,就会使股骨头塌陷,关节间隙变窄,最后使患儿髋关节功能障碍而致残。因此家长一定要留心密切观察,做到早发现、早诊断、早治疗,一般预后较好。

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