前言
目前，南京全市乃至江苏省的疫情防控工作仍处于非常关键的时刻，加上前段时间第6号台风“烟花”登陆江浙一带所造成的影响，疫情叠加汛情风险，广大市民们也都积极响应国家防控方针号召“非必要，不出门！”
突发的疫情打破了不少骨坏死患友规律复查的时间，且连绵阴雨的天气，也给部分患友的病情带来症状反复、疼痛加重等情况，这样一个特殊时期，疫情·汛情·病情叠加而来，骨坏死患友居家该如何自处？
为保障广大骨坏死患者紧急就医需求，我院在全力做好防疫防汛工作的同时，也通过网络直播等方式在线公益问诊。7月29日下午，保髋专家李科坐诊直播间，为大家解说特殊时期骨坏死患友居家应对策略，与“宁”一起共抗时艰。
当然，也有不少患友留言遗憾错过或未能完整观看直播，在这里我们做了整理，一起来回顾：
直播回顾
#保髋专家解读特殊时期骨坏死居家应对策略#
01股骨头坏死为什么易在阴雨天气症状加重！
股骨头坏死的根源在于血运的中断或受损，骨组织缺血坏死后，骨小梁的结构受到破坏，血运出现障碍，动脉供血不足、静脉血流停滞，导致骨内压升高继而引发疼痛。
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而气温的骤降变幻也会影响人体血管的收缩、血运的流速。股骨头坏死本就局部血运不畅，若遇上阴雨天气，空气阴冷潮湿，特别是夏季衣物单薄，身体血流速度变慢、血管遇冷受损等都会导致髋关节的疼痛加剧。
股骨头坏死会在阴雨天症状加重，是因为天气会影响血运循环；根源血运不能彻底恢复，外界环境稍有变化病情就会反复加重。这也意味着疾病仍在身体内持续进展，需要引起重视！
02居家隔离期间出现症状，如何判断病情程度？
在门诊中，我们往往通过会以下四个问题，来帮助我们判断病患的髋关节问题处在哪个阶段。
1、上下楼梯疼不疼？尤其是下楼梯；
2、下蹲和站起费不费劲？
3、走平路膝盖疼不疼？
4、近几年或者短期内，发现腿变弯了？
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这四个问题代表髋关节病从轻到重的不同阶段。最轻的表现就是上下楼梯疼，下蹲站起疼痛相当于早中期，如果出现走平路也疼，可能就是中期以上，到最后出现关节变形代表关节软骨可能会磨损的比较厉害了，这个就是的中末期。通过这四个简单的问题，也可以帮助大家看看髋关节病的所处阶段。
03出现症状就医不便，可以通过药物治疗吗？
疫情期间，居家隔离就医不便，出现疼痛、受限症状；特殊时期特殊对待，可以通过药物来缓解。但需要知道的是药物作用是消炎止痛，活血化瘀，不能过分夸大其疗效、也不能单一的依赖药物，药物在股骨头坏死防治塌陷、修复重建骨质等方面的作用较小，目前临床上也没有专门治疗骨坏死的特性药。
保髋专家李科特别提醒：
用药购药需谨慎，选择正规途径规范用药。
网络、
药品安全关乎生命安全，骨坏死患友用药必须是在面诊专业医生、详细诊断病情的前提下，根据实际病情对症吃药，购药也需选择国家药监管理部门批准的正规渠道药品。
希望病患在特殊时期也不要病急乱投医，坚持科学规范治疗。
04骨坏死患友应当如何正确选择用药？
关于药物的选用也是有讲究的，需要结合骨坏死的机制来选择。根据坏死的发病机制：根源血运问题、无菌性炎症问题、骨质损伤等，一般把药物治疗分为以下几类：
序列药品类型药物1改善局部血循药物如：靶向前列腺素E（凯时）、川芎嗪—中药等2抗凝/降脂药物如：他汀类药物、辛伐他汀、阿托伐他汀等3抗骨质疏松药如：骨肽、鹿瓜多肽，或骨瓜提取物，还有福善美4保护关节软骨类药如：维骨力（氨糖软骨素）、氨基葡萄糖加钙片、硫酸软骨素等5非甾体抗炎止痛药如：双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等
除了常见的口服类药物外，股骨头坏死治疗中还有部分外敷类膏药，包括：活血止痛膏、痛痹散、补气血补肝肾等。
股骨头坏死用药种类繁多，药物不能乱吃，需结合具体病情对症用药，及在医师指导下规范用药。
骨坏死也没有特效药，对于现阶段特殊情况无法来院的患友可通过药物缓解症状，但后续有时间还是要及时复查，将药物副作用降到最低，也便于明确病情的进展情况。
小结：#
特殊时期特殊对待，无论是用药还是养护关节训练只能作为过渡期暂时缓解病情；
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如果想要保住股骨头还是得系统科学的保髋，精准检查明确根源缺血问题、对症治疗解除坏死机制。
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病患居家期间切忌盲目听信偏方、过渡活动，如有问题可以通过我院官方
很多骨坏死患友表示，不知道疫情会持续多久，如果一直吃药的话会不会影响肝肾功能。其实患友的担忧也是有必要的，“是药三分*”，药物通过肝脏来分解，肾脏来过滤，长期以往确实会增加肝肾负担。
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所以我们也一直强调需要定期的复查，一方面是结合病情规律、合理的增减药量；另一方面检测肝肾功能，看是否需要停药或开具护肝护肾的药物。
即使疫情期间，来我院复查不便，也可以就近检查，定期及时的检测病情，可以把检测报告通过
特殊时期病患居家期间，
关于骨坏死患友治疗后复查的时间，一般建议在治疗后的1月、3月、半年、一年依次为周期。
当然由于突发疫情，打破了很多患友规律复查的时间，关于患者关心的来院复查及看诊时间，我们也是是从轻重缓急，目前肯定是以大环境防控疫情为主。具体的时间还要看南京市疫情的防控情况，患友们可以
