股骨头坏死ldquo及早就诊科学治 [复制链接]

股骨头坏死是一种进展性疾病，70%～80%的患者如不经系统治疗，在X线片及临床上有病程进展的表现。临床接诊经常有患者说：等我有空、等我请好假、等我忙完农活、等我病情再次发作的时候再去治疗，殊不知什么都能等，只有病情不能等。如果得不到及时正规的治疗，将会错过最佳治疗时机，再加上负重等引起股骨头塌陷，形成骨性关节炎，拖至后期极易致残。沈阳京城股骨头研究院专家告诫广大患者：股骨头坏死的及早发现、科学治疗至关重要。

股骨头坏死的诊疗要趁早

股骨头坏死病因复杂多变，患者在家用简单的“4字测试法”就可以初步判断髋医院就诊，患者平躺在床上，两腿并拢伸直，将右侧腿抬高并向外侧屈膝，把右脚的脚脖放到左腿膝盖上端，然后归位，抬左腿重复操作，如果不能完成上述动作，医院检查诊断。

股骨头坏死的治疗关键在于早发现、早治疗。早期股骨头坏死只是一部分组织失去活性，而大部分骨组织仍然正常，如果能及时治疗，加上积极的功能性锻炼，可延缓骨坏死的发展，防止股骨头塌陷和变形，股骨头坏死是可以完全治好的。

传统治疗方法，为何效果不理想？

目前临床上治疗股骨头坏死的方法有多种，各有利弊。患者需要根据自己的病情和检查结果来选择适合自身的治疗方法。治疗股骨头坏死常见的有以下几种治疗方式：

1、药物治疗

常用于治疗股骨头坏死的药物有双氢麦角碱、复方丹参、甲基磺酚妥拉明、潘生丁、肠溶阿司匹林等，其作用原理为抑制血小板聚集，改善骨组织缺血状态。

专家分析：药物治疗难以疏通长期堵塞的血管，由于治疗股骨头坏死的活血化瘀类药物通常是辅助性治疗，达不到有效的治疗效果。长期用药可伴有食欲下降、胃肠道反应。

2、物理治疗

一般包括理疗、牵引、超短波、高频电场、高压氧、磁疗等多种治疗方式。是通过降低血脂和血液粘度，改善股骨头血液供应，以延缓疾病的进展。

专家分析：大多数患者治疗前未做血管检查。哪根血管发生堵塞，堵塞的程度如何以及股骨头坏死程度不是十分清楚，因此治疗效果不确切。

3、髓芯减压术（钻孔减压术）

髓芯减压术是基于股骨头髓内压增高为病理基础设计的一种手术方式，主要目的是减轻股骨头、股骨颈高压，改善血液循环，为股骨头内再血管化及再骨化创造条件。

专家分析：髓芯减压术排除骨内的炎性物质，可暂时减轻疼痛的症状，但是没有从疾病的根源出发疏通血堵，髓芯减压术取得的疗效十分有限。

科学治疗股骨头缺血坏死的关键点

沈阳京城股骨头研究院专家指出：股骨头坏死的发生是个复杂的病理过程，治疗股骨头坏死要从整个病理过程去分析，综合考虑，而不能头痛医头，脚痛医脚，单一治疗。既要解决局部病灶问题，还得解决血栓问题，缺血性坏死还是得从病根入手——疏通堵塞，恢复血运畅通。

温馨提示：

沈阳京城股骨头研究院专家提醒广大股骨头坏死患者：患者确诊为股骨头坏死后，精神压力倍增，甚至导致有些患者患有抑郁。其实早期（Ⅰ期和Ⅱ期）以及Ⅲ期的早中期阶段患者是可以终身保住股骨头不置换，医院以保住股骨头为主，医院以关节置换为主。

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