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股骨头坏死作为一种常见的骨科疾病，是引起髋关节功能障碍的主要原因，它可使人行走、运动功能受限，甚至引起下肢瘫痪，严重威胁着患者的健康。那么，如何才能摆脱股骨头坏死的困扰，这就需要正确认识股骨头坏死这种疾病，及时发现、积极治疗。
正在接受治疗的是龙居镇居民张志杰，年过古稀的他身体状况一直很好，可最近两年，他的胯关节右侧出现了不适。
患者张志杰
白天还不一定，一到晚上就睡不着觉，后半夜睡不着觉，身体难受，主要是大腿根这块。
原以为就是简单的腿疼，张志杰便在家里自行用药。可谁知过了两年，这个“腿疼”的毛病还是不见好转。两个月前，他来到山医大一院盐湖区分院就诊。
山医大一院盐湖区分院骨科副主任医师闫光华
这个病人伴有髋关节的活动受限，主要是有外展和后伸功能受限，来的时候步态蹒跚，有跛行，后面他为了进一步就诊，医院门诊拍了骨盆平片，其实是双侧股骨头缺血性坏死，右侧为重。
什么是股骨头坏死？
股骨头坏死又称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死，指股骨头供血受损或中断，导致骨髓成分及骨细胞死亡及随后的组织修复，继而导致股骨头结构改变及塌陷，引起患者髋关节疼痛及功能障碍的疾病，是造成髋关节残疾的常见疾病之一。
一旦确诊患上股骨头坏死，患者究竟该怎么治疗？具有多年骨科临床经验的闫光华说，股骨头坏死在治疗上可分为四期。第一、第二期也就是股骨头没有变形之前，患者只需要在饮食上注意，吃一些低脂肪的食物，同时要适量的运动、适当的减肥，减少肢体负重就可以了。如果到了第三、第四期，则需要进行手术治疗了。
山医大一院盐湖区分院骨科副主任医师闫光华
这个患者来的时候拍X平片提示右侧髋关节已经到达四期，四期的话保守治疗效果不是特别理想，用我们外科的话说已经有明确的外科手术指征，那么我们外科治疗的手术方式是实行全髋关节置换术。完了之后做了所有的术前检查，没有什么明显的手术禁忌，我们就给他做了右侧全髋关节置换术。
患者张志杰
从手术开始，到现在恢复有40天，基本上没有任何一点疼痛，任何一点感觉都没有，40天就可以下床走路。
据统计，我国的股骨头坏死患者有～万，每年新增病例高达30万，多见于30～50岁人群。股骨头坏死早期表现不典型，主要表现为髋部或腹股沟区疼痛或酸痛，休息后可缓解，随着疾病进展，股骨头塌陷，此时疼痛加剧，肢体短缩，并逐渐出现行走困难或跛行。
不少人由于不了解而未能及时发现，从而错过最佳治疗时间，那么，股骨头坏死有哪些致病因素呢?
股骨头坏死有哪些致病因素呢?
临床上可以将股骨头坏死，分为创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死。创伤性股骨头坏死是由外界影响所致，如因意外的摔倒、撞伤、扭伤等情况，造成股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折和粗隆间骨折等髋部外伤，破坏了损伤部位的血管，影响到股骨头的血供，导致股骨头缺血坏死。
非创伤性股骨头坏死顾名思义患者的发病不是通过创伤而形成，是从饮酒、患有皮肤病等疾病服用激素类药物、血红蛋白疾病、动脉硬化等血液系统疾病和一些免疫系统疾病演变而来，这些疾病可导致骨内血管栓塞，影响股骨头血液循环，引发骨缺血坏死。
山医大一院盐湖区分院骨科副主任医师闫光华
生活中我们要注意不要过度饮酒，如果有髋关节有外伤时，我们要定期复查，如果患者因为其它的疾病，不得不长期服用激素，我们建议用激素最小剂量，定期复查髋关节的核磁。另外，我们生活中也要注意多吃水果和蔬菜，注意运动。
随着医疗技术水平的不断提高，针对股骨头坏死的不同病情进展阶段，可以采取不同的治疗手段。与此同时，在治疗时还应该养成良好的生活习惯和饮食习惯，早睡早起提升睡眠质量，多食用一些营养丰富的食物，促进疾病尽快恢复。
记者丨刘俊丹刘倡希
编辑丨吕磊刘艺萱
责编丨原小梅
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