股骨头坏死症状

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股骨头坏死治疗原则能保髋不延髋,能延髋不 [复制链接]

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金骨头、银骨头,不如自己的烂骨头。目前普遍认为,股骨头还是“原装”的好。

然而,部分西医认为,股骨头坏死一旦塌陷,人工关节置换是唯一的选择。事实上,对于多数年轻患者,塌陷后早期仍然可以通过微创保髋手术,加上术后中药配合治疗,延缓甚至避免人工关节置换。

治疗原则:能保髋不延髋,能延髋不置换

对于股骨头坏死的治疗,医院股骨头中心(广东省中西医结合股骨头防治中心),一直提倡“保髋”治疗是首选,部分Ⅲ至Ⅳ的患者,也要争取延髋治疗,尽量将“换髋”时间延缓多年。

袁氏股骨头保髋:股骨头还是“原装”的好

股骨头坏死的“保髋”与“延髋”治疗,经过数十年的发展,已经逐渐成熟。上世纪八九十年代,治疗手段主要以多条血管束植入术(缺点:疗效常需2-3年,二次塌陷率高),以及活骨瓣与血管束联合植入术为主(缺点:疗程为3-6个月,伤口大)。

近十来年,显微外科的高速发展,髋关节镜的应用,可瞬间改善了股骨头三组供血系统,使股骨头缺血的病理得到彻底的逆转。中晚期的股骨头坏死亦可在关节镜下得到良好的修复,而且具有创伤小、痛苦少、疗程短、康复快,完全克服了单纯服药法(疗程长)及手术修复法(痛苦大)等缺点。

年袁浩教授“中西医结合治疗股骨头坏死临床项目”获得国家科技进步二等奖

中西医结合,可避免人工关节置换

目前,医院股骨头中心作为袁氏股骨头保髋派的医疗团队一直在继承袁浩的学术成就,并在股骨头坏死的保髋治疗上创新多项技术。如采用rhBMP-2(人骨形态发生蛋白质),诱导成骨,修复缺损,是股骨头坏死微创治疗的利器!当股骨头坏死患者结合特色中医药,以及OPG(骨保护素)、FGF(成纤维生长因子)等,临床都取得确切的疗效,处于国际先进水平,也是国内最早开展该课题研究的医疗团队。

人工关节置换致命缺陷:使用寿命

股骨头坏死的本质是缺血,当病情发展到股骨头严重塌陷时,往往只能做人工髋关节置换,患者痛苦大,费用高。另外,人工髋关节有使用寿命的缺陷。特别是对年青人,意味着未来还要进行二次乃至三次手术,患者痛苦不堪。

从患者体内取出来的人工老关节,髋臼摩穿了,骨水泥碎了

图上是摩擦了20年的人工关节,髋臼摩穿了,骨水泥碎了,股骨干也折了。翻修手术做起来,非常困难。

值得指出的是,股骨头坏死“保髋”和“延髋”是首选,但当到了晚期,不得不置换髋人工关节时,最好找经验丰富的医生进行置换。

健康小常识:

股骨头坏死的治愈标准是什么?

1、股骨头坏死早期临床治愈标准如下:

临床症状为:无疼痛,髋关节无功能障碍,行走时没有距离限制与正常人标准相同。

辅助性检查:X光片检查时死骨消失,骨小梁已经形成,骨密度较均匀。

2、股骨头坏死晚期临床治愈标准如下:

临床症状为:休息与短距离行走后没有出现疼痛症状,能从事一般的劳动。每次患者行走米或米,每天行走5-6次患者没有疼痛症状,轻度负重时患者没有疼痛症状,髋关节功能比治疗前有所好转。

辅助性检查:X光片检查患者的死骨消失、骨小梁形成,骨密度较均匀。

《医院股骨头中心》

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