股骨头坏死也称为股骨头缺血性坏死或者股骨头无菌性坏死,是多种原因引起的股骨头缺血及骨细胞坏死,进而出现骨结构和力学功能的改变,引起髋关节疼痛和功能障碍的疾病。
股骨头坏死病程进展快,多数病人发生股骨头坏死后2年左右便发生股骨头塌陷,因此股骨头坏死致残率较高,严重降低了人们的生活质量,引起股骨头坏死的原因是多种多样的,但是最主要的、常见的有以下三大原因
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一、长期使用激素.
据统计,近20年期间激素性股骨头坏死占所有股骨头坏死的46.03%,所以这类股骨头坏死在临床中是极其常见的.有一些患有免疫性疾病的患者,比如说系统性红斑狼疮、类风湿、干燥综合征等,在某些情况下必须应用激素才能控制病情,这时激素的使用是不可避免的。
但是,有一些朋友盲目的相信街头巷尾所谓的"偏方"或者"祖传秘方",这些药物中很可能就含有激素,所以用了之后可能能暂时缓解症状,但因激素的用量及用法不正确导致我们今天所谈的股骨头坏死。
以,"激素"猛于虎也,平时用激素或者含激素药物的时候一定要在医生的指导下应用,当然,更不能轻信所谓的"偏方"或者"祖传秘方"。
二、长期酗酒
酒精性医院占所有股骨头坏死的15.4%,比例也是很大的.适量的饮酒可以促进血液循环,能缓解精神紧张,减少应激相关性疾病,尤其是心血管疾病的发,但是如果长期、大量的酗酒可以对我们的健康产生极大的危害,比如脂肪肝、胰腺炎、记忆力减退等。
当然还有我们今天谈的股骨头坏死,酒精导致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而致股骨头坏死.酒这个东西就是把双刃剑,我们一定要把握好这个"度",所以为了大家的健康,我们建议酗酒的朋友们最好戒酒,实在有困难的我们建议每天的白酒总量不要超过2两。
三、髋部创伤
其中最常见的是股骨颈骨折.股骨颈骨折可以直接影响股骨头局部的血运供给,从而导致股骨头坏死。
股骨颈骨折的患者中有1∕3的人发生股骨头坏死,对于发生股骨颈骨折的患者一定医院进行处理,不可拖延,以免延过骨折复位的最佳时机.尤其对60岁以上的老人,如果发生跌倒,而且髋部有不适的,医院拍个髋关节的片子是非常必要的,以免延误诊断,错过最佳治疗窗口。
股骨头坏死疾病如何预防?
1、在导致股骨头坏死出现的原因中,有部分的患者就是由于酒精是摄入过多而导致的,因此平时要注意控制酒精的摄入量,另一个重要的原因是治疗其他疾病大量使用激素,如系统性红斑狼疮、肾病综合征、牛皮癣等皮肤病,一定要慎用激素类药物,并戒烟戒酒,也要相应的节制性生活,有利于股骨头坏死的康复。
2、饮食上要注意多吃一些活血、补钙的食物,能帮助改善股骨头血运畅通,如制作猪蹄冬青饮、牛筋汤、红杞田七鸡等,牛奶是含钙量非常高的食物。
3、做好对股骨头坏死的预防,在平时的生活中要多加的留心,避免摔跤,若滑倒时尽量不要让臀部着地。前期有疼痛感及时外敷纯中药黑膏药消肿去痛。
如冬季在冰雪地行走时,要注意鞋底防滑;在体育活动之前,要充分做好髋部的准备活动,以感觉自身发热、四肢灵活为度,都能后很好的帮助我们预防股骨头坏死。
4、预防坏死,最为主要的还是大家要有一个预防的意识,平时要多加强髋部的自我保护,但是也是要有个度,不能过分害怕,还是应该正常锻炼,只要注意就行。
关于本病,几个常见的误解
人体骨质里面是没有神经末梢的,股骨头坏死的疼痛,来源于髋关节的滑膜炎症反应(滑膜里面分布有大量的神经纤维)。并不是股骨头有变形,就一定会持续疼痛。这是西医应用抗炎镇痛药的理论基础,也是中医治疗缓解疼痛的信心所在。笔者就听过某专家信口开河说股骨头坏死的疼痛无法止痛云云,事实证明,止痛是完全可以做到的。
因为人工髋关节的工作寿命有限,而人工髋关节的翻修手术目前还只能算是不得已而为之。所以换髋对于55岁以下的患者来讲,目前仍不能作为首选。所以,保髋治疗,缓解疼痛,延缓病程,保护患髋功能,维持患者的工作生活能力,尤为重要。
各种打压植骨、血管移植手术,优缺点暂且不表,单就手术创伤打击而言,真有不少病人术后体质下降明显。此时若服用相应的中药调理,对病情会有明显帮助(个人经验)。
西医诊病,除了了解病人的影像学表现和关节活动障碍之外,不太关心病人的饮食二便,睡眠起居,寒温喜恶等症状。但这些症状群,恰好构成中医证型诊断的条件。没有中医整体思维的人,总以为普通人的饮食二便睡眠起居大体都差不多,似乎“无证可辨”;但用中医的方法采集病人的信息,绝大部份病人的日常(包括饮食寒热头身腰肢痰咳胸腹睡眠二便等),都是或多或少有不正常之处的。归纳出一个准确的中医证型,难度其实难度也不是太大。中医治疗股骨头坏死,追根溯源,内调肝肾、疏经络、通气血,外敷膏药,散风驱寒,活血化瘀,对受损骨骼患处具有极强修复功能,从根本上杜绝风湿骨病的复发。
如果您已经患有风湿骨病,切忌拖延治疗或盲目治疗,需要在明确自身病症状况的前提下,采用专业的中医外敷诊疗,才能早日恢复健康。
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