随着国采政策落地实施,国产人工关节假体精品不断呈现,医院成功实施了浙江省首台国产正天短柄人工髋关节置换术,为1名患有强直性脊柱炎性髋关节病的患者解决了多年的病痛。现与大家分享。
------------病例回顾-------------
年龄:47岁
性别:女
入院原因:左髋关节疼痛10年余。
现病史:患者10多年前无明显诱因出现双侧髋部疼痛,坐起时疼痛明显,长时间行走后加重,休息后缓解。医院,诊断为“双侧股骨头坏死”,偶尔口服药物治疗(具体不详),自诉效果欠佳。此后双髋关节疼痛逐渐加重,偶伴有腰痛,不伴双下肢麻木。现于我院关节外科门诊诊断为“双侧强直性脊柱炎性髋关节病”收入院。
专科情况:视诊:患者行走跛行,左髋部无红肿、皮疹,左下肢较对侧短缩;触诊:左髋局部皮温正常;腹股沟区重压痛;未触及包块。双侧足背动脉可触及,双下肢皮肤感觉正常;动诊:左髋关节活动度:屈曲10°-屈曲80°,内收0°-外展0°,髋关节伸直位内旋0°-外旋5°,屈髋80°位内旋0°-外旋0°;量诊:左下肢较对侧短缩约1cm,双大腿周径相同;特殊检查:左侧Thomas征阳性,左髋关节“4”字征阳性。
术前情况:
术前X片:
术前视频:
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术中情况:
术后情况
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术后X片:
术后X片
术后第1天行走视频:
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术者点评
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正天短柄假体设计更符合国人解剖,允许小切口植入假体,对髓腔侵犯小,以及粗隆避让设计,符合微创理念,操作简单,工具设计精良,手感好,但使用小号假体柄时需注意假体打入时,可能会比较髓腔锉略下沉2毫米。
-------------术者简介------------
何志勇博士
中华医学会关节外科学组全国委员
医院类风湿学组委员
浙江省医学会关节外科学组委员
浙江省运动康复委员会委员
专业研究关节外科25年,成功完成余例各类关节置换术。获宁波市首届手术视频大赛一等奖!曾留学全球著名的医院(HSS)、德国汉堡Endoclinic医学中心等国际关节中心。主持开展了中国第一例“天路”微创全髋关节置换术;宁波市第一例计算机导航膝关节置换术,引领宁波关节外科技术发展。
特长:“天路”微创全髋关节置换术;
导航微创膝关节置换术
关节运动康复操